1.等渗性脱水,血清钠保持在 130-145mmol/L之间
对 错
【答案】:A
2.三凹征指吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙明显凹陷
对 错
【答案】:A
3.嗜睡为程度最重的意识障碍
对 错
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4.正常瞳孔直径 2-5mm
对 错
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5.低渗性脱水失钠多于失水
对 错
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6.高渗性脱水失水多于失钠
对 错
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7.少量咯血可表现为痰中带血,每日咯血量在 200ml 以内
对 错
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8.心悸是一种自觉心脏跳动的不适感或心慌感
对 错
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9.左心衰竭肺水肿所致的咯血为粘稠暗红色血痰
对 错
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10.稽留热 24 小时内波动范围超过 2 ℃
对 错
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11.低血压指血压低于 90/60mmHg。
对 错
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12.脑膜刺激征包括:颈项强直、克尼格征( Kernig征)布鲁金斯基征(Brudzinski征)
对 错
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13.人体组织间隙内液体积聚过多称为水肿。
对 错
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14.正常成人口腔温度相对恒定在 36-37℃。
对 错
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15.正常成人心率 60-120次/分
对 错
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16.心理评估的内容主要包括哪些内容?( )
情绪、情感 自我概念 .认知水平 压力与应对
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17.自我概念的组成包括:( )
身体意象 社会认同 自我认同 自尊
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18.可能引起自我概念改变的因素有( )
因疾病或外伤丧失身体某一部分 感觉知觉或沟通能力缺陷 明显体表变化 生理功能障碍或丧失
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19.认知水平的评估包括哪些内容?( )
思维能力 语言能力 定向力 洞察力
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20.认知水平的影响因素包括:( )
年龄 教育水平 生活经历 疾病
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21.影响焦虑程度的因素有( )
焦虑的原因 焦虑的严重性 焦虑的结果 个体对焦虑的承受能力
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22.情绪与情感的作用包括( )
适应作用 动机作用 信号作用 组织作用
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23.影响有效应对的因素包括( )
压力源的数量 压力源的强度 压力源的持续时间 压力应对经验
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24.压力造成的行为反应包括( )
来回走动、咬指甲 抽烟、酣酒 行为混乱、无序 活动次数均增加
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25.心房颤动的听诊特点是( )
心律绝对不规则 第一心音强弱不等 心率快于脉率 第一心音分裂
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26.周围血管征包括( )
动脉枪击音 杜柔双重音 毛细血管搏动 水冲脉
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27.全腹膨隆可见于( )
胃肠道积气 大量腹腔积液 幽门梗阻 妊娠后期
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28.腹膜刺激征包括( )
腹部膨隆 腹肌紧张 腹部压痛 反跳痛
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29.肛门与直肠检查有哪几种体位( )
肘膝位 左侧卧位 仰卧位 蹲位
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30.杆状指(趾)可见于( )
支气管肺癌 支气管扩张 发性先天性心脏病 肺脓肿
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31.下列各项中属于客观资料的是( )
头痛 关节酸痛 肝大 腹泻
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32.引起发热的主要为( )
感染性发热 免疫反应所致发热 吸收热 自主神经功能紊乱所致发热
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33.以下哪项不是黏液性水肿的特点( )
非凹陷性水肿 口唇眼睑较明显 下肢胫前较明显 凹陷性水肿
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34.呕血与黑便最常见的病因是( )
食管-胃底静脉曲张破裂 消化性溃疡 急性胃粘膜病变 胃癌
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35.辗转体位见于( )
心绞痛 心、肺功能不全 胆道蛔虫症 脊椎疾病
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36.Virchow淋巴结为下列何种癌肿转移的标志( )
肺癌 胃或食管癌 乳腺癌 肝癌
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37.下列哪种呼吸方式提示病情较重( )
间停呼吸 潮式呼吸 叹息样呼吸 酸中毒大呼吸
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38.人的基本心理活动为( )
认知、情感和能力 认知、情感和意志 知识、情感和意志 知识、情感和能力
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39.文化特征不包括( )
民族性 继承性 特异性 获得性
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40.饮食对血液检验结果的影响主要取决于( )
饮食的成分 饮食的数量 进食的时间 进食的速度
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41.正常情况下,胸部叩诊实音见于##
肝脏
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42.以口腔温度为例,超高热是指体温在##
40℃以上
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43.重度高渗性脱水可出现##
脑细胞水肿
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44.引起咯血最常见的病因是##
支气管扩张
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45.消瘦是指体重低于标准体重的##
20%-30%
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46.皮肤黏膜出血,直径大于5mm,称为##
淤斑
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47.吸气时脉搏明显减弱或消失称为##
奇脉
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48.心理评估最常用的方法是##
会谈法
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49.人类学家将文化的核心要素用金字塔来比喻,位于塔顶的是##
习俗
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50.空腹采血一般是指空腹##小时后采血
8
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51.发绀主要分布在哪些部位?
发绀在皮肤较薄、色素较少和毛细血管丰富的末梢部位,如舌、口唇、鼻尖、耳垂、面颊部和甲床等处较明显。
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52.恶性肿瘤转移所致淋巴结肿大的临床特征是什么?
转移淋巴结质地坚硬,表面光滑,与周围组织粘连,不易推动,一般无压痛。肺癌可向右侧锁骨上或液部淋巴结群转移;胃癌、食管癌多向左侧锁骨上淋巴结群转移,称为儿啸淋巴结,为胃癌、食管癌转移的标志。
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53.发热
机体在致热源作用下或各种原因引起体温调节中枢功能障碍,使产热增多、散热减少、体温升高超出正常范围,称为发热。
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54.生命征
评估生命活动存在与否及其质量的重要征象,为体格检查的重要项目之一,其内容包括体温、脉搏、呼吸和血压。
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55.压力
指内外环境中各种刺激作用于机体时所产生的非特异性反应,这些反应使机体从平静状态进入应激状态。
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56.呼吸困难
患者自觉空气不足、呼吸费力。
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57.下列各项中属于主观资料的是( )
肝脏肿大 肝功能异常 蜘蛛痣 恶心
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58.以口腔温度为例,超高热是指体温在( )
37.3-38℃ 38.1-39℃ 39.1-40℃ 40℃以上
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59.低渗性脱水的临床特点是( )
血容量不足出现早而明显 口渴明显 尿比重升高 早起尿量明显减少
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60.出现黑便提示上消化出血量至少为( )
5-10ml 20-30ml 50-70ml 100-120ml
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61.呆小症见于( )
发育成熟前腺垂体功能亢进 发育成熟后腺垂体功能亢进 发育成熟前甲状腺功能亢进 发育成熟后甲状腺功能亢进
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62.无汗见于( )
结核病 虚脱 甲状腺功能亢进 维生素A 缺乏
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63.头颅增大,颜面很小,可见头、颈部静脉充盈,多见于( )
先天性梅毒 变形性骨炎 脑积水 佝偻病
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64.抽象思维能力不包括( )
记忆、注意 概念化、推理 洞察力、判断力 理解力
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65.社会评估的目的不包括( )
评估个体的角色功能 评估个体的文化背景 评估个体的性格 评估个体的家庭
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66.正常人V5导联的室壁激动时间不超过( )
0.03S 0.04S 0.05S 0.12S
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67.正常情况下,胸部叩诊清音见于##
肺
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68.大量咯血是指一次咯血量超过##
300ml
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69.夜间阵发性呼吸困难主要见于##
急性左心衰竭
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70.酸中毒大呼吸见于##
尿毒症
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71.糖尿病酮症酸中毒时,口腔内有##
烂苹果味
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72.触诊乳房应从##开始。
外上象限
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73.水冲脉最常见于##
主动脉瓣狭窄
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74.人特有的注意方式是##
有意注意
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75.对健康信念的评估最常使用的评估方法为##
问诊
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76.粪便标本采集后应尽早送检,一般不应超过##小时
1
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77.大咯血常见的并发症有哪些?
窒息;肺不张;继发感染;失血性休克
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78.蜘蛛痣的分布区域及其临床意义?
蜘蛛痣是皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣,形式蜘蛛,大小不等,主要出现于面、颈、手背、上臂、前臂、前胸和肩部等上腔静脉分布的区域内。一般认为蜘蛛痣的发生与肝脏对雌激素的灭活作用减弱,体内雌激素水平升高有关,见于急慢性肝炎、肝硬化病,也可见于健康的妊娠女性。
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79.水肿
人体组织间隙内液体积聚过多称为水肿。
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80.体位
指病人卧位时所处的状态。
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81.咯血
喉及喉以下呼吸器官任何部位的出血,经口腔排出,包括大量咯血、血痰或痰中带血。
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82.心悸
是一种自觉心脏跳动的不适感或心慌感。
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83.健康资料的主要来源为( )
患者 患者亲属 事件的目击者 健康记录或病历
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84.小儿高热易发生( )
昏迷 消瘦 惊厥 失水
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85.恶心时不会出现( )
流涎 血压升高 心率减慢 出汗
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86.意识障碍患者发生剧烈呕吐时,应首先评估( )
体位 血压 营养状况 意识状态
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87.双侧瞳孔散大伴对光反射消失见于( )
有机磷农药中毒 糖尿病酮症酸中毒 尿毒症 肝性昏迷
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88.体格检查时触诊肌肉坚实,作被动运动时阻力增加,为( )
肌张力增强 肌张力减弱 肌力增强 肌力减弱
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89.检查乳房时发现乳头有血性分泌物应考虑( )
乳房脓肿 乳腺癌 乳房结核 乳腺炎
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90.轻、中度压力时可产生( )
注意力分散、记忆力下降 对事物敏感性增加 感知混乱 自我概念偏差
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91.年轻病人常见的角色适应不良为( )
病人角色缺如 病人角色模糊 病人角色强化 病人角色消失
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92.反映从心房开始除极至心室开始除极的时间的波段是( )
PR段 PR间期 ST段 QT期间
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93.病理情况下,胸部叩诊鼓音见于##
气胸
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94.脱水最严重的的腹泻类型为##
分泌性腹泻
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95.以中枢神经兴奋性增高为主的急性脑功能失调,称为##
谵妄
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96.引起发热最主要的原因为##
感染性发热
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97.正常肝脏下缘在右锁骨中线上不超过##
肋下2cm
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98.膀胱直肠窝的检查时应取仰卧位或##
截石位
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99.Virchow淋巴结为##转移的标志
胃癌或食管癌
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100.评估情绪与情感较为客观的方法是##
评定量表测评
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101.在社会环境因素中,对健康影响最大的是##
经济
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102.一般对于一级护理病人护理记录的书写至少##
每日1次
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103.大咯血的临床表现?
大咯血表现为咯出满口血液或短时内咯血不止,每日卡血量达500ml以上,或一次咯血300-500ml,常伴呛咳、脉速、出冷汗、呼吸急促、面色苍白、紧张不安和恐惧感。
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104.什么是奇脉?其临床意义是什么?
指平静吸气时脉搏明显减弱或消失的现象。系左心室搏血量在吸气时减少所致,见于大量心包积液、缩窄性心包炎等。
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105.脱水
指体液丢失致体液容量不足,从而引起细胞外液明显减少的现象。
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106.桶状胸
胸廓前后径与左右几乎相等,呈圆桶状,肋骨上抬呈水平位,肋间隙增宽,腹上角增宽。
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107.紫绀
血液中脱氧血红蛋白增多或血中含有异常血红蛋白衍生物,致使皮肤黏膜呈青紫现象。
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108.呕血
血液经口腔呕出的现象。
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109.等渗性脱水,血清钠保持在 130-145mmol/L之间
对 错
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110.三凹征指吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙明显凹陷
对 错
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111.嗜睡为程度最重的意识障碍
对 错
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112.正常瞳孔直径 2-5mm
对 错
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113.低渗性脱水失钠多于失水
对 错
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114.高渗性脱水失水多于失钠
对 错
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115.少量咯血可表现为痰中带血,每日咯血量在 200ml 以内
对 错
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116.心悸是一种自觉心脏跳动的不适感或心慌感
对 错
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117.左心衰竭肺水肿所致的咯血为粘稠暗红色血痰
对 错
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118.稽留热 24 小时内波动范围超过 2 ℃
对 错
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119.低血压指血压低于 90/60mmHg。
对 错
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120.脑膜刺激征包括:颈项强直、克尼格征( Kernig征)布鲁金斯基征(Brudzinski征)
对 错
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121.人体组织间隙内液体积聚过多称为水肿。
对 错
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122.正常成人口腔温度相对恒定在 36-37℃。
对 错
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123.正常成人心率 60-120次/分
对 错
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124.心理评估的内容主要包括哪些内容?( )
情绪、情感 自我概念 .认知水平 压力与应对
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125.自我概念的组成包括:( )
身体意象 社会认同 自我认同 自尊
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126.可能引起自我概念改变的因素有( )
因疾病或外伤丧失身体某一部分 感觉知觉或沟通能力缺陷 明显体表变化 生理功能障碍或丧失
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127.认知水平的评估包括哪些内容?( )
思维能力 语言能力 定向力 洞察力
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128.认知水平的影响因素包括:( )
年龄 教育水平 生活经历 疾病
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129.影响焦虑程度的因素有( )
焦虑的原因 焦虑的严重性 焦虑的结果 个体对焦虑的承受能力
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130.情绪与情感的作用包括( )
适应作用 动机作用 信号作用 组织作用
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131.影响有效应对的因素包括( )
压力源的数量 压力源的强度 压力源的持续时间 压力应对经验
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132.压力造成的行为反应包括( )
来回走动、咬指甲 抽烟、酣酒 行为混乱、无序 活动次数均增加
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133.心房颤动的听诊特点是( )
心律绝对不规则 第一心音强弱不等 心率快于脉率 第一心音分裂
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134.周围血管征包括( )
动脉枪击音 杜柔双重音 毛细血管搏动 水冲脉
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135.全腹膨隆可见于( )
胃肠道积气 大量腹腔积液 幽门梗阻 妊娠后期
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136.腹膜刺激征包括( )
腹部膨隆 腹肌紧张 腹部压痛 反跳痛
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137.肛门与直肠检查有哪几种体位( )
肘膝位 左侧卧位 仰卧位 蹲位
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138.杆状指(趾)可见于( )
支气管肺癌 支气管扩张 发性先天性心脏病 肺脓肿
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139.下列各项中属于客观资料的是( )
头痛 关节酸痛 肝大 腹泻
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140.引起发热的主要为( )
感染性发热 免疫反应所致发热 吸收热 自主神经功能紊乱所致发热
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141.以下哪项不是黏液性水肿的特点( )
非凹陷性水肿 口唇眼睑较明显 下肢胫前较明显 凹陷性水肿
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142.呕血与黑便最常见的病因是( )
食管-胃底静脉曲张破裂 消化性溃疡 急性胃粘膜病变 胃癌
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143.辗转体位见于( )
心绞痛 心、肺功能不全 胆道蛔虫症 脊椎疾病
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144.Virchow淋巴结为下列何种癌肿转移的标志( )
肺癌 胃或食管癌 乳腺癌 肝癌
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145.下列哪种呼吸方式提示病情较重( )
间停呼吸 潮式呼吸 叹息样呼吸 酸中毒大呼吸
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146.人的基本心理活动为( )
认知、情感和能力 认知、情感和意志 知识、情感和意志 知识、情感和能力
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147.文化特征不包括( )
民族性 继承性 特异性 获得性
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148.饮食对血液检验结果的影响主要取决于( )
饮食的成分 饮食的数量 进食的时间 进食的速度
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149.正常情况下,胸部叩诊实音见于##
肝脏
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150.以口腔温度为例,超高热是指体温在##
40℃以上
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151.重度高渗性脱水可出现##
脑细胞水肿
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152.引起咯血最常见的病因是##
支气管扩张
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153.消瘦是指体重低于标准体重的##
20%-30%
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154.皮肤黏膜出血,直径大于5mm,称为##
淤斑
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155.吸气时脉搏明显减弱或消失称为##
奇脉
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156.心理评估最常用的方法是##
会谈法
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157.人类学家将文化的核心要素用金字塔来比喻,位于塔顶的是##
习俗
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158.空腹采血一般是指空腹##小时后采血
8
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159.发绀主要分布在哪些部位?
发绀在皮肤较薄、色素较少和毛细血管丰富的末梢部位,如舌、口唇、鼻尖、耳垂、面颊部和甲床等处较明显。
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160.恶性肿瘤转移所致淋巴结肿大的临床特征是什么?
转移淋巴结质地坚硬,表面光滑,与周围组织粘连,不易推动,一般无压痛。肺癌可向右侧锁骨上或液部淋巴结群转移;胃癌、食管癌多向左侧锁骨上淋巴结群转移,称为儿啸淋巴结,为胃癌、食管癌转移的标志。
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161.发热
机体在致热源作用下或各种原因引起体温调节中枢功能障碍,使产热增多、散热减少、体温升高超出正常范围,称为发热。
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162.生命征
评估生命活动存在与否及其质量的重要征象,为体格检查的重要项目之一,其内容包括体温、脉搏、呼吸和血压。
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163.压力
指内外环境中各种刺激作用于机体时所产生的非特异性反应,这些反应使机体从平静状态进入应激状态。
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164.呼吸困难
患者自觉空气不足、呼吸费力。
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165.下列各项中属于主观资料的是( )
肝脏肿大 肝功能异常 蜘蛛痣 恶心
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166.以口腔温度为例,超高热是指体温在( )
37.3-38℃ 38.1-39℃ 39.1-40℃ 40℃以上
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167.低渗性脱水的临床特点是( )
血容量不足出现早而明显 口渴明显 尿比重升高 早起尿量明显减少
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168.出现黑便提示上消化出血量至少为( )
5-10ml 20-30ml 50-70ml 100-120ml
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169.呆小症见于( )
发育成熟前腺垂体功能亢进 发育成熟后腺垂体功能亢进 发育成熟前甲状腺功能亢进 发育成熟后甲状腺功能亢进
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170.无汗见于( )
结核病 虚脱 甲状腺功能亢进 维生素A 缺乏
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171.头颅增大,颜面很小,可见头、颈部静脉充盈,多见于( )
先天性梅毒 变形性骨炎 脑积水 佝偻病
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172.抽象思维能力不包括( )
记忆、注意 概念化、推理 洞察力、判断力 理解力
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173.社会评估的目的不包括( )
评估个体的角色功能 评估个体的文化背景 评估个体的性格 评估个体的家庭
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174.正常人V5导联的室壁激动时间不超过( )
0.03S 0.04S 0.05S 0.12S
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175.正常情况下,胸部叩诊清音见于##
肺
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176.大量咯血是指一次咯血量超过##
300ml
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177.夜间阵发性呼吸困难主要见于##
急性左心衰竭
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178.酸中毒大呼吸见于##
尿毒症
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179.糖尿病酮症酸中毒时,口腔内有##
烂苹果味
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180.触诊乳房应从##开始。
外上象限
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181.水冲脉最常见于##
主动脉瓣狭窄
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182.人特有的注意方式是##
有意注意
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183.对健康信念的评估最常使用的评估方法为##
问诊
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184.粪便标本采集后应尽早送检,一般不应超过##小时
1
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185.大咯血常见的并发症有哪些?
窒息;肺不张;继发感染;失血性休克
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186.蜘蛛痣的分布区域及其临床意义?
蜘蛛痣是皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣,形式蜘蛛,大小不等,主要出现于面、颈、手背、上臂、前臂、前胸和肩部等上腔静脉分布的区域内。一般认为蜘蛛痣的发生与肝脏对雌激素的灭活作用减弱,体内雌激素水平升高有关,见于急慢性肝炎、肝硬化病,也可见于健康的妊娠女性。
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187.水肿
人体组织间隙内液体积聚过多称为水肿。
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188.体位
指病人卧位时所处的状态。
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189.咯血
喉及喉以下呼吸器官任何部位的出血,经口腔排出,包括大量咯血、血痰或痰中带血。
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190.心悸
是一种自觉心脏跳动的不适感或心慌感。
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191.健康资料的主要来源为( )
患者 患者亲属 事件的目击者 健康记录或病历
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192.小儿高热易发生( )
昏迷 消瘦 惊厥 失水
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193.恶心时不会出现( )
流涎 血压升高 心率减慢 出汗
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194.意识障碍患者发生剧烈呕吐时,应首先评估( )
体位 血压 营养状况 意识状态
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195.双侧瞳孔散大伴对光反射消失见于( )
有机磷农药中毒 糖尿病酮症酸中毒 尿毒症 肝性昏迷
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196.体格检查时触诊肌肉坚实,作被动运动时阻力增加,为( )
肌张力增强 肌张力减弱 肌力增强 肌力减弱
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197.检查乳房时发现乳头有血性分泌物应考虑( )
乳房脓肿 乳腺癌 乳房结核 乳腺炎
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198.轻、中度压力时可产生( )
注意力分散、记忆力下降 对事物敏感性增加 感知混乱 自我概念偏差
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199.年轻病人常见的角色适应不良为( )
病人角色缺如 病人角色模糊 病人角色强化 病人角色消失
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200.反映从心房开始除极至心室开始除极的时间的波段是( )
PR段 PR间期 ST段 QT期间
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201.病理情况下,胸部叩诊鼓音见于##
气胸
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202.脱水最严重的的腹泻类型为##
分泌性腹泻
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203.以中枢神经兴奋性增高为主的急性脑功能失调,称为##
谵妄
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204.引起发热最主要的原因为##
感染性发热
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205.正常肝脏下缘在右锁骨中线上不超过##
肋下2cm
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206.膀胱直肠窝的检查时应取仰卧位或##
截石位
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207.Virchow淋巴结为##转移的标志
胃癌或食管癌
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208.评估情绪与情感较为客观的方法是##
评定量表测评
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209.在社会环境因素中,对健康影响最大的是##
经济
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210.一般对于一级护理病人护理记录的书写至少##
每日1次
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211.大咯血的临床表现?
大咯血表现为咯出满口血液或短时内咯血不止,每日卡血量达500ml以上,或一次咯血300-500ml,常伴呛咳、脉速、出冷汗、呼吸急促、面色苍白、紧张不安和恐惧感。
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212.什么是奇脉?其临床意义是什么?
指平静吸气时脉搏明显减弱或消失的现象。系左心室搏血量在吸气时减少所致,见于大量心包积液、缩窄性心包炎等。
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213.脱水
指体液丢失致体液容量不足,从而引起细胞外液明显减少的现象。
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214.桶状胸
胸廓前后径与左右几乎相等,呈圆桶状,肋骨上抬呈水平位,肋间隙增宽,腹上角增宽。
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215.紫绀
血液中脱氧血红蛋白增多或血中含有异常血红蛋白衍生物,致使皮肤黏膜呈青紫现象。
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216.呕血
血液经口腔呕出的现象。
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